Пятидневная неделя для узбекских медиков

С 1 апреля 2026 года государственные больницы и поликлиники Узбекистана перестанут работать по субботам. Врачи и медсёстры перейдут с шестидневной рабочей недели на пятидневную. Решение принял лично президент Шавкат Мирзиёев: ещё 9 ноября 2025 года он подписал постановление «О мерах по поддержке медицинских и фармацевтических работников». Документ вышел сразу после Дня медицинских работников, когда Мирзиёев пообещал медикам «постепенно улучшать их материальные и социальные условия».

Это не просто перестановка в рабочем графике. Постановление содержит целый пакет льгот для людей в белых халатах.

Каждый год ко Дню медработника они будут получать праздничную премию — не меньше одного минимального размера оплаты труда, то есть 1 271 000 сумов. Врачам, которые внедряют новые методы лечения, полагается отдельная премия за инновации — 50 базовых расчётных величин, что составляет около 20,6 миллиона сумов. Ежегодно будет проводиться конкурс среди медучреждений: лучшая больница или поликлиника получит 500 миллионов сумов, а лучшие врачи и руководители — по 30 миллионов. Медики со стажем от 15 лет смогут рассчитывать на помощь с ипотекой — государство покроет 25% первоначального взноса для 500 человек в год — и на частичную оплату учёбы детей: 30% стоимости контракта, но не более 6,18 миллиона сумов. Сотрудникам со стажем от трёх лет раз в год будет доступно бесплатное высокотехнологичное лечение. Те, кто прошёл национальную аккредитацию, получат надбавку в 10% к окладу. Наконец, Фонд развития медицины ежегодно будет пополняться на 100 миллиардов сумов.

Всё это — попытка остановить кадровый кризис, который нарастал годами.

В декабре 2025 года министр здравоохранения Амрилло Иноятов сообщил депутатам тревожную статистику: из 112 тысяч штатных должностей в больницах и поликлиниках 12 600 остаются незаполненными. Чтобы компенсировать нехватку коллег, 19 тысяч врачей работают более чем на одну ставку. Только семейных врачей не хватает трёх тысяч человек. Острее всего дефицит чувствуется в Ташкентской, Сурхандарьинской и Кашкадарьинской областях — там вакантны более тысячи ставок в каждой. На 10 тысяч жителей в Узбекистане приходится лишь 28,6 врача, тогда как ВОЗ рекомендует не менее 30, а в России этот показатель составляет около 37.

Парадокс в том, что система при этом росла. С 2017 по 2024 год число больниц увеличилось на 74% и достигло 1972, коечный фонд вырос на 32%, количество врачей — на 26%, а частных клиник стало вдвое больше. Но росло и число обращений к врачам — на 30%, и этот рост лишь усилил давление на и без того перегруженных сотрудников.

Власти настаивают, что пятидневка не ударит по пациентам: в субботу и в праздники будут дежурить врачи, а качество помощи только улучшится, потому что отдохнувший врач работает лучше.

В этом есть логика: профессиональное выгорание — одна из главных проблем постсоветской медицины, а шестидневный график достался Узбекистану в наследство от советской эпохи. Кроме того, городские пациенты сегодня всё активнее пользуются частными клиниками и записью через интернет, так что их зависимость от субботнего приёма снизилась.

Но риски реальны. Для работающего человека суббота нередко — единственный день, когда можно попасть к врачу без отгула. В сельских районах, где и сейчас не хватает десятков специалистов, организовать полноценные дежурства по выходным будет очень трудно.

Те, кто раньше шёл в субботу к государственному врачу, теперь окажутся перед выбором: ждать понедельника или идти в платную клинику. Это грозит усилить неравенство в доступе к медицине.

Показательно, что Узбекистан идёт в направлении, противоположном России. Там с 2025 года поликлиники переводят на шестидневную и даже семидневную неделю — именно ради доступности. В Приморском крае эта мера вызвала протесты врачей и увольнения.

Казахстан решает вопрос иначе: каждое медучреждение само выбирает режим работы в рамках закона. Западноевропейские больницы работают в режиме 24/7 для стационарных пациентов, а поликлиники — пять дней с дежурствами в выходные. Примерно к такой модели стремится и Узбекистан, но принципиальная разница — в степени укомплектованности: там дежурный врач в выходной день это дополнительная единица, а не единственный специалист на весь район.

☝️ Реформа обнажает противоречие, с которым сталкиваются все постсоветские системы здравоохранения: нельзя одновременно снижать нагрузку на врачей и расширять доступ для пациентов, не увеличивая при этом число самих врачей. Без решения проблемы кадрового дефицита и без роста зарплат, которые при базовой ставке в 6,5 миллиона сумов остаются невысокими, комфорт медиков рискует обернуться дискомфортом для тех, кто к ним приходит.

Постановление задаёт правильное направление — но главный вопрос в том, как оно будет исполняться на местах, особенно в регионах, где и сегодня не хватает сотен врачей.